Aneurisma arteriovenoso
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Aneurisma Arteriovenoso. Es la causa más común de proptosis pulsátil. Las manifestaciones clínicas suelen ser típicas, y consisten en comienzo súbito de una proptosis unilateral que se desarrolla rápidamente, acompañada de ruido silbante en la cabeza, disminución de la visión, tumefacción de los párpados, congestión venosa y cefalalgia. La palpación del globo ocular puede poner de manifiesto la pulsación venosa o el estremecimiento sincrónico con el latido del pulso y con el ruido silbante percibido por el enfermo.
Sumario
Síntomas
Las manifestaciones clínicas suelen ser típicas, y consisten en comienzo súbito de una proptosis unilateral que se desarrolla rápidamente, acompañada de ruido silbante en la cabeza, disminución de la visión, tumefacción de los párpados, congestión venosa y cefalalgia.
Etiología
Los traumatismos son responsables del 80% de los casos, la mayor parte consecuentes de una fractura de la base del cráneo que interesa el esfenoides, pero algunos son debidos a una ruptura por contragolpe, tras una contusión del occipucio, de la frente o de la sien. En algunos casos, el traumatismo no causa una ruptura inmediata, sino que debilita la pared arterial y produce un aneurisma que se rompe posteriormente.
Tratamiento
El tratamiento consiste en la ligadura de la arteria carótida del lado enfermo; sin embargo, antes de efectuarla, debe ensayarse la compresión intermitente del vaso por períodos de duración creciente hasta alcanzar los 45 minutos, varias veces al día. Algunos casos responden, cuando se efectúa únicamente la compresión.
Fuente
- James H. Allen y coautores. Manual de las Enfermedades de los ojos. Primera Edición. Consultado el 30 septiembre del 2013.
