Diferencia entre revisiones de «Muerte súbita»
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Revisión del 11:59 10 jul 2012
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Sumario
Etimología
La muerte súbita es la pérdida abrupta de la función cardiaca, conduciendo en la mayoría de los casos al deceso del paciente. Se desencadena principalmente por arritmias, como bradicardia, taquicardia ventricular y, con más frecuencia, por fibrilación ventricular. Se calcula que el 12,5 por ciento de las defunciones que se producen de forma natural son muertes súbitas.
Los tres términos en los que se apoya cualquier definición de muerte súbita son la repentina, inesperada y natural, es decir, sin que participen mecanismo violentos (homicidio, suicidio, intoxicación o trauma) y del cual solo podría recuperarse si se efectúan maniobras médicas adecuadas.
Se desconoce todavía la incidencia absoluta. Hay dos períodos de la vida en los que se centra la mayor incidencia de muerte súbita: la primera, entre el nacimiento y los 6 meses de edad y la segunda, entre los 35-70 años. En ambos grupos existe un notable predominio de los varones.
Mecanismos de muerte súbita admitidos
- Enfermedad de evolución crónica larvada. Ejemplo: aterosclerosis coronaria.
- Ruptura brusca de vasos sanguíneos: Ejemplo aneurisma aórtico o cerebral roto.
- Enfermedades infecciosas silenciosas o fulminantes. Ejemplo: Neumonitis viral y la meningococcenia.
Clasificación
- Muerte súbita de origen cardiaco.
- Muerte súbita por ruptura de aneurisma.
- Muerte súbita en epilepsia.
- Muerte súbita en asma bronquial.
- Muerte súbita de causa abdominal.
- Muerte súbita por causas de misceláneas.
La anemia de célula falciforme puede ocasionar muerte súbita a raíz de ejercicios físicos a gran altitud. Estas condiciones, debido a la desoxigenación y la hemoconcentración, producen eritrocitos en forma de hoz, con los consiguientes fenómenos vasooclusivos.
Manifestaciones
Muerte súbita cardíaca
En la mayoría de los casos la muerte súbita sobreviene como consecuencia de un evento cardiovascular ( 60- 70 % de los casos), siendo la cardiopatía coronaria , con o sin antecedentes conocidos, responsable del 70 a 80 % de ellos.
Muerte súbita del lactante
Consiste en la muerte repentina e inesperada de un niño menor de un año aparentemente sano. Generalmente se encuentra muerto al bebé después de haberlo puesto a dormir, no mostrando signos de haber sufrido.
Es la principal causa de muerte de bebés entre un mes y un año de edad. La mayoría de los casos se registra entre el segundo y el cuarto mes, y el 90% de las muertes se producen antes de los 6 meses de vida; luego el riesgo comienza a disminuir
Muerte súbita en deportistas
Es la defunción imprevista durante un evento deportivo pese a los anodinos controles sanitarios previos, que resultaron negativos.
Los deportistas, especialmente los gimnastas, los ciclistas y, sobre todo, los futbolistas, conforman un grupo de población que puede experimentar este episodio durante la práctica de la actividad física.
Las causas más frecuentes son la Miocardiopatía hipertrófica, Displasia arritmógena del ventriculo derecho, Cardiopatía isquémica y la Aneurisma cerebral
Muerte súbita en un deporte
Se conoce como muerte súbita en un deporte a un sistema de desempate por medio de los cuales el primer contrincante que logre un objetivo vence el encuentro, causando así la eliminación del contrincante vencido.
Es aplicable a deportes como el fútbol, polo acuático, tenis, voleibol y lucha libre.
Riesgo
Indiscutiblemente el mayor riesgo de sufrir muerte súbita lo presentan los pacientes que ya han presentado arritmias ventriculares malignas, lo que afirma que la muerte súbita no cardiaca es la menos frecuente, ocupando el infarto cerebral el 2,5%.
Prevención
Visto así la historia natural de la muerte súbita pudiera modificarse aun en ausencia de nuevos descubrimientos, simplemente por la divulgación de los ya existentes, por el control más directo de los cardiópatas por parte de los cardiólogos, y en Cuba por un mejor uso de la red de asistencia médica primaria que brinda una atención especializada.
Fuente
- Vargas Alvarado, Eduardo (1999). Medicina Legal. Editorial Trillas. ISBN 968-24-5777-7.
- Fournier R., Ignacio G. Medicina Legal en preguntas y respuestas. Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana.
- Lancés y Sánchez, Francisco (1999). Medicina Legal. Editorial Ciencias Médicas. ISBN 959-7132-24-9.
- Lecciones de Medicina Legal. Editorial Pueblo y Educación. 1986.
- Entrevista realizada a la Doctora Alina Landaburo, médico residente en el Instituto de Medicina Legal, La Habana, Cuba.
- Muerte súbita del corazón. Entrevista al Profesor Luís A. Ochoa Montes, especialista del Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, Profesor Asistente de Medicina y Máster en Ciencias en Investigación en Aterosclerosis, dirige desde hace más de una década un estudio sobre muerte súbita cardíaca en comunidades del municipio capitalino de Arroyo Naranjo. Disponible en: Diario Granma. Consultado el 5 de julio de 2012.
- Muerte súbita. Disponible en: Escuela Medica. Consultado el 5 de julio de 2012.
- Muerte súbita cardiaca. Disponible en: Wikipedia. Consultado el 5 de julio de 2012.
- Muerte súbita del lactante. Disponible en: Wikipedia. Consultado el 5 de julio de 2012.
- Muerte súbita en el deporte. Disponible en: Wikipedia. Consultado el 5 de julio de 2012.
