Hemorragia subaracnoida
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Hemorragia subaracnoida.
Introducción.
Se produce por la irrupción de sangre en el espacio subaracnoideo, por lo que se disemina con el líquido cefalorraquídeo.
Causas:
1. Aneurisma micótico o arteriosclerótico.
2. Malformación arteriovenosa.
3. Enfermedad hemorrágica.
Puede aparecer en cualquier edad, pero es más frecuente entre los 25 y 50 años. El traumatismo craneal representa la segunda causa más frecuente de esta patología.
Fisiopatología:
Los aneurismas saculados ocurren en la bifurcación de la grandes arterias, en la base del cerebro y se rompen hacia el espacio subaracnoideo de cisternas basales; por otra parte, los aneurismas micóticos se producen en puntos distales de las ramas de las arterias cerebrales, media, anterior o posterior y se rompen hacia el espacio subaracnoideo sobre la superficie cortical, en lugar de hacerlo hacia las cisternas basales. No es posible determinar los aneurismas que son propensos a romperse, pero algunos datos sugieren que el tamaño es una variable importante y que los miden más de 7mm, justifican su obliteración microquirúrgica profiláctica.
Cuadro clínico:
1. Cefalea intensa de aparición súbita (no signo localización neurológica).
2. La cefalea puede acompañarse de nauseas, vómitos y fotofobia.
3. Parálisis ocular, diplopía , estrabismo y dolor facial.
4. Alteraciones transitorias de la conciencia al igualarse la presión intracraneal y la presión arterial media.
5. Pueden ocurrir signo meníngeos.
6. Somnolencia y coma.
==Fuente==
Libro de texto.: Temas de Enfermería Médico-Quirúrgica, Tercera parte.
enlaces externos. http://es.wikipedia.org/wiki/Hemorragia_subaracnoidea
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000701.htm
http://www.cfnavarra.es/salud/anales/textos/vol23/suple3/suple17.html
